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　　目前，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)并沒有給醫(yī)院帶來直接的經(jīng)濟(jì)效益，主要是拓寬了對外聯(lián)絡(luò)。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的效益，有賴于遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)化加速和醫(yī)療體制改變。

　　遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)將來形成產(chǎn)業(yè)化之后，醫(yī)院既可以是服務(wù)方，也可能是受益方，特別是小醫(yī)院更能通過遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)來提高學(xué)術(shù)能力和治療水平。

　　從醫(yī)療體制變化的角度來看，醫(yī)院在整體思路上應(yīng)發(fā)生很大改變，而且這個變化已經(jīng)初露端倪。過去，醫(yī)院是以治病為主業(yè)；未來，醫(yī)院不僅要為病人診斷、治療，還要為病人提供后期康復(fù)，甚至為病人提供健康服務(wù)。前后兩者之間是有區(qū)別的，診斷治療是依靠設(shè)備儀器的，而健康服務(wù)是以理論知識、經(jīng)驗(yàn)為主體的，不依賴于設(shè)備條件。如果醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了上述轉(zhuǎn)變，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)就能變成對醫(yī)院有經(jīng)濟(jì)效益的一個活動?？墒牵壳岸壱陨厢t(yī)院對患者的健康服務(wù)并不熱心。擁有高端醫(yī)療資源的大醫(yī)院，疲于應(yīng)付醫(yī)療業(yè)務(wù)，無暇顧及更多群體的健康服務(wù)。如此一來，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的需求端和服務(wù)端之間存在不匹配。

　　現(xiàn)在來說，一個有效的解決途徑就是整合出一支優(yōu)質(zhì)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)人才隊(duì)伍。對于服務(wù)對象來說，他們希望找到好的專家來提供服務(wù)。囿于現(xiàn)有管理體制，大醫(yī)院的在職醫(yī)生流動起來仍然阻力重重。我們不妨把眼光投向那些離退休醫(yī)生群體。到現(xiàn)在為止，20世紀(jì)70年代以前參加工作的醫(yī)生差不多都進(jìn)入退休階段，特別是大城市里退休的高年資、高職稱醫(yī)生已經(jīng)成為相當(dāng)大的群體。在上海、北京召集2、3萬名老當(dāng)益壯的退休醫(yī)生，應(yīng)該不是難事。離退休醫(yī)生擁有寶貴的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，他們?nèi)绻軌虻玫接行ЫM織，就能成為遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)質(zhì)專家資源，繼續(xù)為社會服務(wù)，也能夠串聯(lián)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈的結(jié)點(diǎn)。這需要一個適當(dāng)?shù)臋C(jī)制和機(jī)構(gòu)去組織類似的事情。

　　心電監(jiān)護(hù)等慢性病的遠(yuǎn)程長期監(jiān)護(hù)模式僅算一個很窄小的領(lǐng)域，可稱為遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)化的起步嘗試。從產(chǎn)業(yè)鏈的角度來看，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的每個鏈接點(diǎn)都有業(yè)內(nèi)人士在做，但是把整個產(chǎn)業(yè)鏈全部連接起來的嘗試，還沒有形成清晰、成功的商業(yè)模式。

　　遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)要形成產(chǎn)業(yè)化，政策上的禁錮應(yīng)該打破。衛(wèi)生部于2002年針對遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)制定的一個文件，到現(xiàn)在還在執(zhí)行。該文件對遠(yuǎn)程醫(yī)療有一些特殊規(guī)定，目前對遠(yuǎn)程醫(yī)療的商業(yè)化、市場化操作形成了障礙。文件對遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的主體有資質(zhì)要求，限于三甲醫(yī)院。另外，文件對進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)設(shè)立了注冊資金2000萬元以上的門檻。這些門檻如果能夠降低一些，政府再出臺一些符合市場環(huán)境的新政策，就會大大促進(jìn)整個遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程。

　　我國的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定都是先有事實(shí)，然后再定標(biāo)準(zhǔn)。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的發(fā)展還沒有達(dá)到一定的規(guī)模，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)沒有統(tǒng)一，國家不會去為它做標(biāo)準(zhǔn)。只有隨著遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步成熟完善，各個分支變成獨(dú)立運(yùn)行的項(xiàng)目，到那時標(biāo)準(zhǔn)就變得更為重要，才可能出現(xiàn)國家級的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。