國家食品藥品監(jiān)督管理局在網(wǎng)上發(fā)布公告，提醒醫(yī)務(wù)人員和患者警惕他汀類藥物引發(fā)的血糖異常不良反應(yīng)及與HIV蛋白酶抑制劑的相互作用。 他汀類藥物是一類臨床廣泛使用的口服降脂藥，主要用于降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平，預(yù)防和治療心血管疾病，國內(nèi)上市的產(chǎn)品包括辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀和匹伐他汀。HIV蛋白酶抑制劑是治療HIV感染的抗病毒藥物，國內(nèi)上市的產(chǎn)品包括洛匹那韋、達蘆那韋、沙奎那韋、阿扎那韋和利托那韋。 相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，他汀類藥物可引起患者血糖異常，表現(xiàn)為空腹血糖水平升高、糖化血紅蛋白水平升高、新發(fā)糖尿病、糖尿病血糖控制惡化等。他汀類藥物與HIV蛋白酶抑制劑同時服用，可能會使他汀類藥物的血藥濃度增高，增加包括橫紋肌溶解在內(nèi)的嚴重不良反應(yīng)風(fēng)險。世界衛(wèi)生組織藥品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)庫信息顯示，截至今年4月6日，數(shù)據(jù)庫共收到我國上市的8種他汀類藥物引起的血糖異常不良反應(yīng)2540例次，其中，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的血糖異常報告比例較高。 國家藥監(jiān)局建議，醫(yī)護人員應(yīng)在用藥前詢問患者的既往病史和聯(lián)合用藥情況，密切監(jiān)測用藥糖尿病患者的血糖狀況；患者如出現(xiàn)多尿、多飲、多食、疲乏等懷疑與糖尿病或血糖紊亂有關(guān)的癥狀，應(yīng)立即向醫(yī)生咨詢。 |
