一項(xiàng)英國(guó)的研究顯示,空氣污染增加心肌梗死和卒中的風(fēng)險(xiǎn)尚無“確切的證據(jù)”,但可以增加心律失常、房顫和肺栓塞死亡風(fēng)險(xiǎn)。該研究在線發(fā)表于6月4日的《Heart》雜志。 Ai Milojevic博士(英國(guó)倫敦衛(wèi)生學(xué)與熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院社會(huì)和環(huán)境健康研究部)等分析了3個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù),涵蓋2003-2008年期間英格蘭和威爾士230家醫(yī)院,包括急性冠脈綜合征或心肌梗死數(shù)據(jù)。并調(diào)取了患者住局地附近的環(huán)境空氣污染監(jiān)測(cè)站的相關(guān)數(shù)據(jù),包括顆粒物(PM10和PM2.5)、一氧化碳、二氧化氮、二氧化氯和臭氧。 研究人員發(fā)現(xiàn),氮氧化物暴露與心肌梗死的相關(guān)性最強(qiáng),風(fēng)險(xiǎn)增加了2.4%(95% CI 0.3%-4.5%)[10-90百分位暴露];其次是二氧化硫,風(fēng)險(xiǎn)增加了1.7%(95%CI ?0.1%-3.4%),上述差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這一影響在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)中較ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者明顯,致死性NSTEMI更明顯;超過70歲的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。 在緊急住院方面,只有氮氧化物增加這一風(fēng)險(xiǎn);心血管疾病住院風(fēng)險(xiǎn)增加1.7%,心律失常、房顫和心衰住院風(fēng)險(xiǎn)分別增加2.9%、2.8%和4.4%。 在死亡風(fēng)險(xiǎn)方面,直徑在10-90百分位的顆粒物使心律失常、房顫和肺栓塞死亡風(fēng)險(xiǎn)分別增加21%(95%CI 3.9% - 40.8%)、21%(95%CI 3.9%-41%)和20.5%(95%CI 3.5%-39.7%)。 研究者指出,該研究沒有發(fā)現(xiàn)空氣污染與心梗、卒中(代表血栓形成)之間相關(guān)性的確切證據(jù),但肺栓塞是個(gè)例外。 但正如英國(guó)愛丁堡皇家醫(yī)院的心臟病專家Anoop S.V. Shah和David E. Newby在隨刊評(píng)論中指出的,目前關(guān)于空氣污染和心臟健康方面的研究缺乏一致性。 編譯自:Larry Hand. Air Pollution Linked to Mixed, Small Health Effects. Medscape. June 05, 2014. |