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　　看過《西游記》的人都知道，孫悟空有一手“懸絲診脈”的本領(lǐng)，可通過一根絲帶給另一房間里的人隔空看病。如今，在發(fā)達(dá)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持下，隔空看病已成現(xiàn)實(shí)。在湖北省，有越來越多的患者正通過遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，體驗(yàn)到隔空看病的便利。

　　記者近日獲悉，7月上旬，湖北省衛(wèi)生廳專門拿出了遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)的具體時(shí)間表，到2015年，湖北省所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都將實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。而且，省衛(wèi)生廳已明確，將把遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目納入醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷范圍。

鶴峰患者家門口看協(xié)和專家

　　6月25日一大早，家住鶴峰縣的龔田感覺四肢麻木，腰部和頸疼痛，由家人陪同到鶴峰縣中心醫(yī)院檢查。但該院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生無法判斷到底是什么病癥，更無法對癥下藥。

　　去大醫(yī)院不僅要花路費(fèi)，家人也跟著折騰。該醫(yī)生馬上寫申請，向協(xié)和醫(yī)院求助。當(dāng)日下午3時(shí)，協(xié)和醫(yī)院即安排神經(jīng)內(nèi)科王濤教授到該院的遠(yuǎn)程會診中心，對患者進(jìn)行遠(yuǎn)程會診?；颊呦葘ψ约旱陌Y狀做了陳述?！俺四闵鲜鏊f的癥狀，之前有沒有感冒過？你起來走走試試?！蓖ㄟ^遠(yuǎn)程視頻，王濤教授像往?？床∪艘粯釉儐柣颊叩那闆r，并通過視頻對患者做初步檢查。“3周前有過一次重感冒，但打針之后就好了?！苯?jīng)近一小時(shí)的交流與會診，王濤教授建議患者做心電圖、電生理等檢查。6月27日，根據(jù)患者提供的檢查結(jié)果，王濤教授診斷為格林巴利綜合征（這是一種由感冒引發(fā)病毒感染導(dǎo)致的急性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)炎），并提出針對該癥的治療方法。經(jīng)過近半個(gè)月的追蹤，患者龔田的病情明顯好轉(zhuǎn)?！伴_通遠(yuǎn)程醫(yī)療后，患者在原醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)即享受與上級專家進(jìn)行互聯(lián)互通，讓患者、特別是急難重癥患者的搶救及時(shí)得到專家的指導(dǎo)，有效解決人民群眾看急診難、轉(zhuǎn)院難等現(xiàn)實(shí)問題?！笔⌒l(wèi)生廳醫(yī)政處有關(guān)負(fù)責(zé)人說。

　　據(jù)協(xié)和醫(yī)院遠(yuǎn)程中心主任樊瑋介紹，自2011年該中心建立以來，已經(jīng)與鶴峰縣、枝江市、丹江口市、赤壁、天門等5家縣醫(yī)院建立聯(lián)系，像龔田一樣獲得協(xié)和專家會診的疑難病患者達(dá)百余人。

　　今年，協(xié)和醫(yī)院又與應(yīng)城、云夢、大悟、麻城、宜城、神農(nóng)架林區(qū)的縣級醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)，對口幫扶縣級醫(yī)院。此外，西藏自治區(qū)人民醫(yī)院、阿里地區(qū)人民醫(yī)院、新疆博州醫(yī)院也與協(xié)和醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程醫(yī)療。

　　只要基層醫(yī)院有需求，經(jīng)申請后，平診會在48小時(shí)內(nèi)安排專家會診，而急診在6小時(shí)內(nèi)就能得到協(xié)和專家的幫助。每周四上午，近4000公里以外的博州醫(yī)院，也能通過遠(yuǎn)程設(shè)備與協(xié)和專家對接，給患者看病。

　　千萬元打造遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心

　　打開計(jì)算機(jī)和遠(yuǎn)程視頻設(shè)備，輕輕按下遙控器的按鈕，就可以順利看到鶴峰縣中心醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療診室了。跟QQ視頻一樣，但效果更好，屏幕更清晰。

　　在協(xié)和醫(yī)院的湖北遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，有三個(gè)這樣的遠(yuǎn)程診室，3位專家可以同時(shí)進(jìn)行會診?！耙粋€(gè)最基礎(chǔ)的遠(yuǎn)程會診室，投入在35萬-40萬元之間。除了基本的遠(yuǎn)程視頻網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，我們還有移動(dòng)B超、移動(dòng)查房設(shè)備、車載救護(hù)設(shè)備、專業(yè)的移動(dòng)閱片設(shè)備”，中心主任樊瑋說，移動(dòng)B超可以通過網(wǎng)絡(luò)將對方的B超影像實(shí)時(shí)傳到協(xié)和遠(yuǎn)程診療室，協(xié)和的專家可以通過這些移動(dòng)設(shè)備，如同親臨現(xiàn)場，仔細(xì)觀察患者的病情，同時(shí)還可以通過視頻看到他們詳細(xì)的檢查報(bào)告。

　　遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心不僅僅局限于會診，為節(jié)省成本和醫(yī)生時(shí)間，遠(yuǎn)程會議、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程手術(shù)示例，都可以在遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行。這里更像是一個(gè)“遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)院”。

　　中心主任樊瑋介紹，協(xié)和醫(yī)院是2011年成立的為數(shù)不多首批國家試點(diǎn)遠(yuǎn)程醫(yī)院中心之一，為了讓更多老百姓享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，中央國家財(cái)政投入212萬元，協(xié)和醫(yī)院投入1500多萬元。

　　湖北省20個(gè)遠(yuǎn)程醫(yī)療室已啟用

　　“要實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療對接，需要專業(yè)的遠(yuǎn)程設(shè)備。目前，我省已有20家醫(yī)院建成遠(yuǎn)程醫(yī)療中心并投入使用，還有5家仍在建設(shè)中?！笔⌒l(wèi)生廳醫(yī)政處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2010年，中央確定了我省1家三級醫(yī)院和5家縣級醫(yī)院（即“1+5”）為首批遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)單位，即協(xié)和醫(yī)院和丹江口市第一醫(yī)院、枝江市人民醫(yī)院、赤壁市人民醫(yī)院、鶴豐縣中心醫(yī)院、天門市第一人民醫(yī)院。2010年底，省衛(wèi)生廳依托協(xié)和醫(yī)院成立了“省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心”。

　　2011年，又確定了我省2家三級醫(yī)院和17家縣級醫(yī)院（即“2+17”）為第二批遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)單位，即同濟(jì)醫(yī)院、省人民醫(yī)院和恩施州建始縣人民醫(yī)院、恩施州來鳳縣人民醫(yī)院、恩施州巴東縣人民醫(yī)院、宜昌市長陽縣人民醫(yī)院、宜昌市五峰縣人民醫(yī)院、黃岡市紅安縣人民醫(yī)院、黃岡市麻城市人民醫(yī)院、十堰市鄖西縣人民醫(yī)院、十堰市竹山縣人民醫(yī)院、咸寧市通城縣人民醫(yī)院、孝感市孝昌縣人民醫(yī)院、孝感市大悟縣人民醫(yī)院、襄陽市谷城縣人民醫(yī)院、襄陽市宜城市人民醫(yī)院、神農(nóng)架林區(qū)第一人民醫(yī)院、荊門市鐘祥市人民醫(yī)院、荊州市監(jiān)利縣人民醫(yī)院。

　　資金和標(biāo)準(zhǔn)制約遠(yuǎn)程推廣

　　“其實(shí)早在1999年，我們就開始了遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的嘗試?！眳f(xié)和醫(yī)院姚尚龍副院長表示，當(dāng)年民警方亮在武廣劫案中受傷，被送至協(xié)和醫(yī)院，當(dāng)時(shí)就是通過視頻等網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，與北京的天壇醫(yī)院專家進(jìn)行交流，討論治療方案。

　　姚尚龍表示，從技術(shù)上講，只要有設(shè)備，能聯(lián)網(wǎng)，就可以給聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

　　2011年12月，湖北省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心正式落戶協(xié)和醫(yī)院。然而近兩年了，與協(xié)和聯(lián)網(wǎng)的省內(nèi)醫(yī)院仍只有十來家。為什么這項(xiàng)利民惠民政策的推廣如此之難？“主要是遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)和資金的問題。”省衛(wèi)生廳醫(yī)政處有關(guān)人士表示，遠(yuǎn)程醫(yī)療是一個(gè)新生事物，遠(yuǎn)程醫(yī)療的建設(shè)目前還沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生廳正準(zhǔn)備針對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。制約遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的另一個(gè)因素則是資金問題，一個(gè)縣級醫(yī)院要花幾十萬來建一個(gè)遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，是一筆不小的開支，而且多數(shù)疑難重癥患者都選擇直接去大醫(yī)院，所以其利用率目前不高。

　　該負(fù)責(zé)人介紹，目前，我省各級衛(wèi)生部門正在與電信部門合作，將骨干網(wǎng)延伸到縣里面。去年，我省已經(jīng)有20家改革試點(diǎn)縣級公立醫(yī)院覆蓋了遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)，今年這個(gè)數(shù)字將擴(kuò)大到50家。

　　2015年湖北省遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)全覆蓋

　　為實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)療資源共享，省衛(wèi)生廳在7月8日出臺了《湖北省遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施方案》，明確提出分階段完成全省遠(yuǎn)程醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)。

　　今年7月30日前，組織遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺建設(shè)設(shè)備采購和招標(biāo)；8月30日前，向省政府申請資金，對貧困地區(qū)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助；協(xié)調(diào)省物價(jià)局制定遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)；9月30日前制定“湖北省遠(yuǎn)程醫(yī)療管理辦法”；10月30日前，將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目納入醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷范圍；11月30前完成省級平臺建設(shè)，指導(dǎo)協(xié)調(diào)同濟(jì)、協(xié)和、省人民醫(yī)院等25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息接入省級平臺。

　　根據(jù)工作安排，預(yù)計(jì)在“十二五”期末完成從第一批的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣人民醫(yī)院到第四批的其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)項(xiàng)目，將它們陸續(xù)接入省級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺：2013年主要為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣人民醫(yī)院；2014年為各三級醫(yī)院和縣級人民醫(yī)院；2015年為各縣級以上中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和部分民營醫(yī)院和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)。懸絲診脈“e”線牽，將變成老百姓一項(xiàng)切切實(shí)實(shí)的福祉。