 7月23日,市政府關(guān)于重慶市基本醫(yī)療保險工作情況的報告提請市四屆人大常委會第四次會議審議。報告顯示,重慶市全民醫(yī)保格局基本形成,今年將探索建立大病醫(yī)保制度,以進一步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。 醫(yī)保參保率已超過95% 報告顯示,重慶市從2000年開始啟動城鎮(zhèn)職工醫(yī)保制度改革,2003年、2007年又相繼開展了“新農(nóng)合”和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度試點,從制度上覆蓋了城鄉(xiāng)所有人群。 2009年將全市“新農(nóng)合”和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保進行整合,打破城鄉(xiāng)居民戶籍界限,建立起城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。 2012年實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全市統(tǒng)籌,參保人數(shù)達到3219萬人,參保率超過95%。 制度創(chuàng)新引領(lǐng)醫(yī)保改革 在實現(xiàn)全民醫(yī)保過程中,重慶市充分利用國家統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)的優(yōu)勢,通過設(shè)立兩個繳費檔次、兩種待遇標準,滿足不同經(jīng)濟條件參保群眾的醫(yī)保需求。 在中央財政補助參保繳費數(shù)額基礎(chǔ)上,對地方配套補助資金,采取市與區(qū)縣(自治縣)分檔分擔方式(市級財政對主城各區(qū)補助50%,一般區(qū)縣補助75%,扶貧開發(fā)重點區(qū)縣補助90%)。 同時,制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保兩項制度之間參保年限折算辦法,確保參保人員在兩項制度之間轉(zhuǎn)移銜接,適應(yīng)人員流動需求。 制度創(chuàng)新出成效,全市城鄉(xiāng)醫(yī)保覆蓋范圍迅速擴大,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)分別從2007年末的285萬人、1850萬人增加到 2012年末的496萬人、2723萬人。全市醫(yī)?；鹂偸杖霃?007年的近50億元增加到2012年的218億元;總支出從33億元增加到177億 元。 進一步提高居民醫(yī)保待遇 據(jù)了解,2012年全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院報銷比例達到80%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二級及以下醫(yī)療機構(gòu)政策范圍內(nèi)住院報銷比例達到70%。 今年,重慶市將爭取城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院報銷比例達到82%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)報銷比例達到75%。 同時,為了進一步提高醫(yī)保待遇水平,重慶市將建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大病保險制度,解決因病致貧、因病返貧問題。 擬從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中安排一定數(shù)額資金建立大病保險,老百姓不另外繳費,通過政府購買商業(yè)保險的方式,對參保人員住院自付費用超過一定數(shù)額以上的,由大病保險基金按不低于50%的標準給予補償。 重慶市還將進一步調(diào)整完善醫(yī)保藥品目錄和診療項目目錄,將近年來應(yīng)用較廣、技術(shù)成熟的新診療技術(shù)項目納入醫(yī)保報銷范圍,探索將擇期手術(shù)患者術(shù)前檢查費用納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷,減少住院天數(shù),節(jié)約住院資源,同時減輕老百姓負擔。 |
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