我最早接觸到本書的作者-埃里克·托普（EricJ.Topol），是來自于他2009年10月，在美國加州圣地亞哥的TEDMED（TED醫(yī)療專場）上的演講，題目是“The Wireless Future of Medicine”（無線醫(yī)療的未來）。他這個演講視頻，鼓勵了無數(shù)期待進(jìn)入“移動醫(yī)療”創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域的年輕人，而在中國，直到2011年，才獲得風(fēng)險投資者的關(guān)注。 作者本身的經(jīng)歷，是這本書的重要背景。Topol在克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心做了十四年的心血管科主任，同時也是一個優(yōu)秀的基因科學(xué)家和研究者。后由于他對于美國默克（Merck）制藥集團(tuán)的萬絡(luò)（Vioxx)）這款藥的副作用提出質(zhì)疑，讓該款年銷售額過25億美元，2000多萬人使用過的藥從全球下架，為此作者家中收到過死亡威脅電話，而克利夫蘭也在2005年12月取消了他在一手創(chuàng)立的醫(yī)學(xué)院教務(wù)長頭銜，奪去了他在該機(jī)構(gòu)擔(dān)任了5年之久的首席學(xué)術(shù)官一職（書中有詳細(xì)描述）。于是Topol2006年投身進(jìn)入基因測序及個性化用藥的加州斯克里普斯科學(xué)研究院（Scripps Translational ScienceInstitute）；三年后的2009年，他協(xié)助蓋瑞和瑪麗？懷斯特夫婦，創(chuàng)立了西部移動醫(yī)療研究院（West Wireless Health Institute）。再2年后，他的這本書出版！縱觀他的職業(yè)生涯，Topol是一位具備科學(xué)素養(yǎng)、敢于挑戰(zhàn)現(xiàn)有體制、勇于擁抱現(xiàn)代科技的創(chuàng)新推動者。當(dāng)我初讀中譯初稿時，與他深深地共鳴。 “醫(yī)療”與其他任何行業(yè)的一個重要區(qū)別在于，它研究的對象是“人”本身！作為一名傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，他們首先需要經(jīng)歷解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科的培養(yǎng)，然后要經(jīng)過好幾年的臨床實(shí)踐，成為真正醫(yī)生后，一生都要接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。隨著近幾十年，人類在分子、基因、蛋白質(zhì)等各組學(xué)上基礎(chǔ)研究的突破，通過系統(tǒng)生物學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的銜接，從“微觀”到“宏觀”的貫通正在影響整個醫(yī)學(xué)范式！醫(yī)學(xué)知識也呈現(xiàn)爆照式的增長。1998年底前，一名全科醫(yī)生收到的各種指南合計重達(dá)22公斤。如今，一個內(nèi)科醫(yī)生如果想跟蹤更新知識，每天需要讀19篇文章。以前，一個醫(yī)學(xué)大師，可以掌握80%以上的醫(yī)學(xué)知識，醫(yī)生具有絕對權(quán)威；如今，當(dāng)醫(yī)學(xué)知識分散在不同專家頭腦中，尤其一些生物學(xué)數(shù)據(jù)庫（如基因組庫）已經(jīng)放在云端遵循開放原則供全球調(diào)閱。因此，作為現(xiàn)代病人，他面對的是一個網(wǎng)絡(luò)化的信息庫和知識庫，而不僅僅面對單個醫(yī)生。 另一方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)越來越依賴于具體數(shù)據(jù)的采集和判斷。隨著傳感技術(shù)、納米技術(shù)等科技的發(fā)展，對“人”的信息感知，已經(jīng)打破了空間（從宏觀影像到分子基因，從醫(yī)院到家庭到隨身）和時間（從離散監(jiān)測到連續(xù)監(jiān)測）的限制！醫(yī)學(xué)診斷正在演化為全人全程的信息跟蹤、預(yù)測預(yù)防和個性化治療。病人的“參與性”和“選擇權(quán)”的重要性，會愈加顯現(xiàn)！ 第三，互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)動的本質(zhì)是“開放”和“分享”，基礎(chǔ)是“信息”的標(biāo)準(zhǔn)化傳遞。如今，各個行業(yè)都因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)，獲得了“顛覆性”的發(fā)展。而醫(yī)療領(lǐng)域的改變是最慢也是最艱難的。這里有體制、固有觀念、醫(yī)學(xué)知識的復(fù)雜性等多種因素的作用。但我個人一直堅信，隨著醫(yī)療信息技術(shù)（HIT）不斷演進(jìn)，以及網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的不斷創(chuàng)新，開放、開源與分享的精神，終將推動醫(yī)療往深層次變革，其最終的價值在于讓個人獲得更大的主動權(quán)。 我曾在2012年的“一席”上，講過一個主題，叫“聰明的病人”。源自2005年英國牛津大學(xué)衛(wèi)生科學(xué)院創(chuàng)院院長，詢證醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人，Muir Gray爵士寫的《The Resourceful Patient》。后被香港大學(xué)的唐金陵教授引入中國?！癛esourceful”這個單詞，你也可以翻譯成“擁有資源”或“會利用資源”的意思。其核心理念也是：21世紀(jì)開始，醫(yī)生在醫(yī)學(xué)活動中的絕對權(quán)威和家長式的地位正在動搖，而病人，可以充分的利用信息、網(wǎng)絡(luò)及各類工具，來更多的參與自我醫(yī)療管理和健康管理的決策。未來的醫(yī)生不是扮演知識倉庫的角色，而是成為知識管理者，應(yīng)更多的與病人溝通和關(guān)懷，為病人提供決策支持，或幫病人進(jìn)行決策，成為聰明病人的伙伴。 掃描二維碼關(guān)注“中科康馨”，獲取更多心血管保健資訊。
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